Programa de Cuidados a Largo Plazo

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El programa de cuidados a largo plazo está patrocinado por el Departamento de Asuntos de la Tercera Edad (DOEA, sigla en inglés) y la Agencia de Administración de Atención Médica (AHCA, sigla en inglés). El programa es ofrecido por Vista Healthplan, Inc. ("VISTA"), una Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO, sigla en inglés). Este programa está diseñado para las personas de la tercera edad que necesitan servicios para enfermedades crónicas y de mantenimiento no cubiertos por Medicare.

A continuación, encontrará una lista con los servicios cubiertos por el plan. Los detalles de cada servicio se explican en la Guía para Afiliados. 

  • Servicios de Cuidados Agudos
  • Servicios de Compañía para Adultos
  • Servicios Médicos Diurnos para Adultos
  • Servicios de Asistencia para la Vida Diaria
  • Servicios de Administración de Atención
  • Servicios de Suministro de Insumos Médicos (pañales, pomadas, bolitas de algodón, etc.)
  • Servicios Ambientales
  • Servicios de Acompañante (deterioro de la audición o habla; servicios de idioma, etc.)
  • Servicios Familiares
  • Evaluación Financiera/Reducción de Riesgos
  • Entrega de Comidas a Domicilio
  • Servicios de Personal Doméstico
  • Servicios de Evaluación Nutricional/Reducción de Riesgos
  • Servicios de Atención Personalizada
  • Sistemas de Respuesta ante Emergencias Personales
  • Servicios Auxiliares de Apoyo Familiar
  • Terapia (Ocupacional/Física/del Habla)
  • Servicios de Enfermería Especializada

Mediante este programa, tendrá su propio Administrador de Cuidados personal para ayudar a sus médicos a coordinar los servicios de cuidados agudos, sociales y a largo plazo que usted necesita. El Administrador de Cuidados, al trabajar en conjunto con sus proveedores de atención médica, elabora un plan de atención que se adapta mejor a sus necesidades médicas. Al seleccionar un proveedor para los servicios ofrecidos por VISTA, usted debe elegir un proveedor de la red de VISTA.

Inscripción y Elegibilidad

A fines de resultar elegible para el programa de cuidados a largo plazo, usted debe cumplir ciertos requisitos financieros y clínicos establecidos por el Departamento de Asuntos para la Tercera Edad (DOEA, sigla en inglés) y el Departamento de Niños y Familias (DCF, sigla en inglés). Cuando reciba la aprobación para el programa por parte del DOEA, VISTA será notificado. El Administrador de Cuidados de VISTA se comunicará con usted para programar una visita personal para explicarle el programa. 

Podrá unirse a este programa si

  • tiene 65 años o más
  • recibe tanto Medicaid como Medicare Partes A y B
  • vive en las áreas del programa
  • la unidad CARES (Revisión y Evaluación Integrales para Servicios de Cuidados a Largo Plazo) del Departamento de Asuntos de la Tercera Edad determina que usted se encuentra en el nivel de atención de un hogar de ancianos y cumple con uno o más de los criterios clínicos establecidos

Condados con Servicios

El programa de Cuidados a Largo Plazo está disponible en los siguientes condados:

  • Broward
  • Miami-Dade
  • Palm Beach

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